Parte Médico de José Alberto Ortega después de la operación al oido derecho

Ponemos a su disposición el más reciente parte médico que emitió el otorrinolaringólogo Dr. Luis Alberto Sánchez Marín, con relación al estado de salud que guarda el torero tlaxcalteca José Alberto Ortega.

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21 de febrero 2024

Resumen Clínico

Paciente: José Alberto Ortega García 

Edad: 26 años

Se trata de masculino sin antecedentes de importancia. Sufre trauma directo en regionalizaciones auricular y temporal derecha, por embestida de un toro, hace 12 días aproximadamente. Fue atendido inicialmente en el Estado de Tlaxcala y posteriormente trasladado al Hospital Puebla para continuar su manejo.

Durante su estancia hospitalaria se solicita la valoración por Otorrinolaringología encontrando lo siguiente:

Durante su estancia en terapia intensiva se observó paciente bajo efectos de sedación e intubado. Se observó la presencia de abundante material tipo cera ocupando la totalidad del conducto auditivo derecho con salida de material hemático.

La tomografía de su ingreso mostró fractura múltiple de hueso temporal con ocupación de celdillas mastoides por tejido blando.

Posteriormente, el paciente fue extubado y ya en estado de alerta se realizó nueva valoración observando parálisis facial incompleta grado IV de House Brackamn, además de hipoacusia conductiva derecha.

Se realiza limpieza parcial de cavidad traumática en región mastoidea observando complejidad anatomía en región correspondiente a conducto auditivo, sin poder observar estructuras normales.

Únicamente se vio piel correspondiente a conducto auditivo en situación anatomía ectópica.

La tomografía de control mostró porciones del hueso mastoideo en posición irregular, así como fracturas múltiples a nivel de tegmen timpánico y cadena oscilar en localización adecuada.

La cápsula ótica se encontró sin alteraciones. Fractura de cavidad glenoidea del temporal con medialización de la misma. Se realizaron pruebas topografías de lagrimeo y gustometría las cuales fueron normales.

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